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【主题教育·微故事】门源:医保惠民生服务送到家

发布日期:2019-10-20 浏览次数:次

????“老李,明年的医疗保险怎么要收314块啊”“就是,有点高啊,在没心交了”“哎,老李,还是交上,国家的政策实话好,那天县上的人来给我们讲,现在报销比例达到90%了,住院费用医疗最高补偿额达到10万元了,你交的多,万一有个撒病报销就高啊,你看巷道的纪家阿奶,今年心脏动了大手术,花了30多万元,国家把大部分药费给报销了,最后自己只掏了6万元,要不是国家的好政策,纪家阿奶家就孽障了”“阿来,那还是交上,万一得个撒病,好有个保障,走走走,我们回家拿钱交上走”这是发生在门源县北山乡大泉村一村巷几个老汉谈话的场景。事情源自一份2020年度城乡居民医疗保险个人缴费通知,通知要求,从2019年9月1日起,开始征缴2020年度城乡居民医疗保险个人缴费部分,缴费标准为城乡居民医疗保险连续参保人员个人缴费314元(其中,个人缴费标准262元,与2019年保持一致,同时需补缴上年差额52元),新参保人员个人缴费262元。对于缴费额度,老百姓有些不理解。针对这种情况,县医保局加大宣传力度,结合“送医保入户”“春风行动”“医疗保障宣传月”、联点帮扶等专题活动以及开展专题讲座、微信宣传等方法进村入户进行宣传。同时,改变宣传方式通过正反典型案例,增加宣传效果。

????今年来,尤其是主题教育开展以来,针对群众关心的医疗待遇、看病报销、慢病办理等热点问题,门源县医疗保障部门在严格执行城乡居民医保住院费用跨省异地就医直接结算、城乡居民基本医疗保险、大病补偿和医疗救助实施“一站式”结算等政策的基础上,进一步转变服务方式,规范窗口管理,提升服务质量,积极探索服务方式,延伸服务触角,建立健全了“送医保入户”服务机制,工作人员分片包干服务,对贫困人口发生的3万元以上、非贫困人口发生的5万元以上住院医疗费用的基本医疗报销、大病医疗补偿、医疗救助进行全程跟踪服务,确保参保人员足额享受医疗保险待遇。截止目前,通过系统筛选、跟踪核查、建立台账等的方法,对18名贫困人口、30名非贫困人口发生的大额住院费用进行登记核查。跟踪服务的18名贫困人口累计发生住院费用148.4万元,其中基本医疗、大病医疗补偿、医疗救助共计报销费用126.29万元,政策范围内报销比例达到了90%以上;30名非贫困人口累计发生住院费用453.15万元,其中基本医疗、大病医疗补偿、医疗救助共计报销费用305.95万元,政策范围内报销比例达到了70%以上,有效减轻了参保群众看病就医的负担。



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